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我們的牙齒

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口腔健康

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牙齒陪伴我們終老,扮演著非常重要的角色,但你對「他們」的認識有多深?接下來一起了解我們的「終身伴侶」吧!

牙齒的結構

牙齒的最外層是琺瑯質,呈透明或乳白色,是人體最堅硬的組織。琺瑯質覆蓋著的是象牙質,一般是微黃色,它的深淺會影響牙齒的顏色。象牙質內有很多微細管道連接牙髓,牙髓位於牙齒中心,滿怖血管和神經組織。牙齒由牙周組織支撐,包括牙槽骨、牙周膜及牙齦。牙糟骨是骨骼組織,功能是包圍及支撐牙齒。牙周膜是牙齒的緩衝器,承受日常咀嚼的外力,避免牙齒受傷。牙齦則是俗稱的牙肉,覆蓋牙槽骨表面,健康的牙齦呈粉紅色。

牙齒的功用

牙齒除了功能上幫助咀嚼及發音外,於儀容外觀上亦有非重要的角色。

咀嚼食物 消化系統的一部分,用作咀嚼食物
說話發音 發音基本上由聲帶控制,但仍需要牙齒、嘴唇和舌頭的配合, 才可發出不同的聲音
儀容外觀 牙齒排列在牙槽骨上形成牙弓,使面頰及嘴唇豐滿,保持面部 的正常形態

有沒有發現牙齒有著不同的形狀?其實每顆牙齒因應其形狀,都有專屬的功能及工作。

門牙 切開食物
犬齒 撕開食物
小臼齒 磨碎食物
大臼齒 磨碎食物

恒齒的出牙次序

小朋友由6歲開始踏入換牙期,一般到12-13歲左右結束。乳齒因牙根收縮而變得鬆動 ,並先後有序地脫落,繼承的恒齒則在空位上逐一長出。

恒齒 換牙時間
正門牙 6 – 8歲
側門牙 6歲半 – 9歲
犬齒 8歲半 – 12歲半
第一小臼齒 8 – 12歲
第二小臼齒 8歲半 – 13歲
第一大臼齒 5 – 7歲
第二大臼齒 10 – 14歲

牙齒的咬合

牙齒的咬合是由上及下顎牙齒的相對位置所決定。先天遺傳或後天的影響,如過早失 去乳齒或不良習慣(咬手指或吸奶嘴),均有機會使牙齒咬合出現異常。

上頜骨比例上比下頜骨大,或上、下顎 前牙比較時,上顎前牙的位置過度靠前 ,就會出現「哨牙」的情況
下頜骨比例上比上頜骨大,或上、下顎 前牙比較時,下顎前牙的位置過度靠前 ,就會出現「倒頜牙」的情況

異常牙齒結構

除了咬合異常外,另有一些會出現的牙齒異常結構,如多生齒、梁氏小臼齒及融合 牙。多生齒顧名思義就是多餘的牙齒,會在任何位置出現,最常見長於兩顆正門牙之 間,或完全藏在頜骨內。多生齒有機會妨礙恒齒的長出,影響正常牙齒長出的位置, 並導致牙齒排列不整齊。如妨礙恒齒生長,可選擇拔除多生齒。梁氏小臼齒是牙齒咀 嚼面上長有凸出而脆弱的部分。要預防凸出的脆弱部分折斷,可由牙醫把該部分切除 ,並以補牙物料填補。如凸出部分折斷後未有妥善處理,可能引致牙髓發炎或長出牙 瘡。融合牙的發生,一般是兩顆牙齒的胚胎於發育期間黏連在一起生長。外觀上融合 牙的體積較大,表面會有一條坑紋。如果乳齒有融合牙,繼承的恒齒有可能會缺少一 顆。

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Jun 2020
牙痛先至睇牙醫?

在香港這個先進的社會,原來定期檢查牙齒和洗牙的人並不多,反而大部份都是有問題或者牙痛才會看牙醫。大家有着不同的原因:如害怕看牙醫、經濟問題等,但原來最多人就是覺得牙痛才代表牙齒有問題,因而錯過了治療牙患的黃金時間。

04
Jun 2020
【生一個孩子,壞一顆牙?】拆解準媽媽看牙的五大疑惑

1. 懷孕期間可以看牙嗎?懷孕期間發現有蛀牙怎麼辦? A: 大部份的牙科治療在懷孕期間都可以進行,不過最好選擇懷孕四至六個月,即胎兒比較穩定的時候進行。 不過準媽媽若真的需要接受較複雜的牙科治療,如根管治療、拔除阻生智慧齒等,應先諮詢產科醫生意見或盡量安排在產後進行,以免因療程複雜需時而感到不適。 2. 孕婦缺鈣會引致蛀牙嗎? A: 牙齒中的鈣質是以結晶狀態的方式存在,牙齒發育完成後,並不會參與身體鈣的代謝,胎兒的鈣質主要是來自媽媽日常的飲食,其餘則來自母親的骨骼,所以均衡飲食確保鈣的吸收還是很重要的。 3. 孕婦在懷孕時期照X光片會影響胎兒嗎? A: 一般來說,牙科X光片的輻射量很低,而且在影X光片的時候會有鉛製圍裙和使用感光速度最快的底片拍攝,可以保護孕婦及胎兒免受輻射的影響;而且牙科醫生只會在治療上有必要時,才會拍X光片,所以對胎兒的影響無庸顧慮。 4. 懷孕期間服藥會否影響胎兒的牙齒發育? A: 懷孕期第5至6週,胎兒的牙胚就開始發育。若孕婦在懷孕期間服食四環素 (Tetracycline),胎兒的牙齒就有機會在鈣化時因受四環素的影響而出現顏色改變。但由於牙科界早已近符完全停用四環素,孕婦見醫生時只需告知醫生已懷孕便可,無須過份擔心。 5. 服用治療牙患的藥物或麻醉藥會否影響胎兒的健康? A: 抗生素:一般而言,牙科用抗生素對孕婦來說是安全的,研究顯示部分牙科常用的消炎藥適用於孕婦,包括青黴素/盤尼西林(Penicillin),阿莫西林(Amoxicillin)及克林達黴素(Clindamycin)等。 止痛藥:牙科常用的止痛藥有撲熱息痛(Paracetamol)適用於孕婦,除了服用止痛藥外,牙科醫生還會為準媽媽作出適切的治療,從根源減輕痛楚,而非單靠止痛藥止痛。 麻醉藥:拔牙時所用的麻醉藥對身體是沒有不良影響的。雖然麻醉藥能夠進入胎盤,但是大部分口腔治療所需的麻醉藥劑量對孕婦而言都是安全的,況且胎盤能夠過濾大部分麻醉藥,故此孕婦無須對麻醉藥的使用有所顧慮。

18
Apr 2020
復發性口瘡(飛滋)

飛滋是一種復發性口瘡,是出現在口腔軟組織上的潰瘍。這些軟組織包括面頰、口唇和喉嚨的黏膜及舌面。飛滋是不會傳染的。

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